Инфекционные агенты
Не вызывает сомнения тот факт, что обострения бронхиальной астмы могут
быть обусловлены респираторной вирусной инфекцией. У некоторых больных с
этой инфекцией связаны первые клинические проявления болезни. Более того,
в ряде случаев симптомы астмы возникают исключительно в связи с
респираторными вирусными заболеваниями и отсутствуют в иные периоды
времени. Накопленные к настоящему времени фактические данные позволили
ряду авторов выдвинуть интересные гипотезы, касающиеся вирусной этиологии
бронхиальной астмы O’Donnell D.R., 19941. Однако большинство
исследователей полагают, что оснований для таких гипотез недостаточно.
Вирусные инфекции в раннем детском возрасте являются частой причиной
преходящей бронхиальной обструкции и ассоциируются с обратимыми
нарушениями вентиляции, клинической респираторной симптоматикой и
неспецифической бронхиальной гиперреактивностью в течение нескольких
последующих лет независимо от атопической сенсибилизации. Однако
распространенность неспецифической бронхиальной гиперреактивности среди
детей в возрасте между 7 и 12 годами существенно уменьшается, тогда как
связь атопии, клинических признаков преходящей бронхиальной обструкции и
бронхиальной гиперреактивности становится более выраженной.
Гиперреактивность дыхательных путей в раннем детском возрасте в
значительной мере объясняется физиологическими причинами (малым калибром
бронхов), в том числе и после перенесенного бронхиолита. Формирование
бронхиальной астмы в большей мере ассоциируется с семейным и персональным
анамнезом атопии, чем с перенесенным вирусным бронхиолитом. В настоящее
время указывают на гипердиагностику бронхиальной астмы у детей вследствие
того, что свистящее дыхание или пароксизмальный кашель у ребенка почти
всегда расценивают как проявления астмы.
Инфекционная интоксикация
Кандидоинфекция глотки и гортани
Инфекционная интоксикация
Кандидоинфекция глотки и гортани