При клиническом применении и выявлен ряд особенностей в отношениях микробной флоры и макроорга­низма к различным антибактериальным пре­паратам. Изучены чувствительность микроб­ных штаммов, первичная и приобретенная резистентность микробов к антибиотикам, обобщены данные о побочном действии антибиотиков на больного. Профилактика лекарственных осложнений достигается путем подробного опроса больно­го относительно его реакции на применение данного препарата в прошлом, отказа от полипрагмазии, тщательного врачебного наблюдения за состоянием больного в течение всего периода применения антибиотика, срочной отмены препарата при появлении малейших признаков его непереносимости. Исследование антибиотикограммы необхо­димо проводить повторно каждые 10 дней в течение всего периода лечения, особенно при наличии возбудителя, склонного вырабатывать антибиотикоустойчивые штаммы. Выделена группа микроорганизмов, способных приобретать устойчивость ко многим антибиотикам. К ним относятся стафилококки, протей, синегнойная палочка и другие условно-патогенные микроорганизмы. Многие штаммы пневмококка, стрептококка А, гемофильной палочки в настоящее время резис­тентны к тетрациклинам, бисептолу Известно, что клебсиелла изначально нечувствительна к пенициллинам, но сохраняет чувствительность к аминогликозидам. Лечение без контроля антибиотикограммы возможно лишь в тех случаях, когда клиническая картина болезни свидетельствует о том, что заболевание вызвано микроорганизмом, сохранившим первоначальную чувствтельность к данному антибиотику. По спектру противомикробного действия антибиотики разделяют на: Препараты, действующие преимущест­венно на грамположительные и грамотрицательные кокки (стафилококки, стрептококки, гонококки) и некоторые грамположительные палочки (коринебактерии, клостридии). К ним относятся бензилпенициллин, пенициллиназоустойчивые пенициллины, цефалоспорины 1-го поколения, макролиды, ванкомицин,линкомицин. Антиботики широкого спектра действия, активные в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (левомицетин, тетрациклины, аминогликозиды, полусинтетические пенициллины широкого спектра действия и цефалоспорины 2-го по­коления).

Загрязнение воздуха
Инфекционная интоксикация