Они чаще всего обусловлены неполным, поверхностным обследованием больного при первом его обраще­нии к врачу. Так, при изучении этого вопроса А.Н.Губернскова и А.Ф.Полушкина (1980) показали, что в 13,1 % случаев рентгенологи­ческое исследование легких не проводилось, в 26,5 % — было неполным и неинформатив­ным. Редко проводится контроль чувствительности микрофлоры к антибиотикам, что также уменьшает надежность распознавания и приводит к неэффективному лечению острой пневмонии, ухудшая ее прогноз. Из других причин летальности имеют зна­чение отягощенный фон, при котором острая пневмония принимает крайне тяжелое тече­ние (алкоголизм, сердечно- сосудистые заболевания, пожилой возраст), а также участив­шееся развитие тяжелых форм острых деструктивных пневмоний, вызванных микро­флорой, резистентной ко многим антибактериальным препаратам. Аспирации инфицированного материала (рвотные массы, носоглоточная слизь) способствуют состояния, при которых нарушаются глотательный, носоглоточный и кашлевой рефлексы, такие как масочный наркоз, искусственная вентиляция легких, алкоголь­ное опьянение, бессознательное состояние, патология пищевода. Перечисленные состояния являются факторами риска развития тя­желых, как правило, деструктивных пневмо­ний. Ряд возбудителей (некоторые типы пнев­мококков) при попадании в альвеолы вызывают воспалительный отек и, быстро размножаясь в этой среде, распространяются через поры Кона в соседние альвеолы, вызывая альвеолярную (крупозную) пневмонию. Другие микробы, выделяющие, как правило, экзо­токсины, например стафилококк, служат причиной начального воспаления бронхов с заку­поркой их слизисто- гнойными пробками, в связи с чем появляются мелкие инфициро­ванные ателектазы легочной ткани, нередко сливающиеся. Так развиваются очаговые пневмонии (бронхопневмонии).

Диагностика, дифференциальная диагностика
Жизненный цикл паразита