В нашей клинике принято выделять две: стадию клини­ческих эквивалентов и стадию генерализованной преходящей бронхиальной обструкции. Выделение стадии клинических эквивалентов, при которой отсутствуют клинические и функциональные признаки генерализованной преходящей обструкции дыхательных путей, ориентирует врачей на раннюю диагностику бронхиальной астмы. Следующая стадия заболевания, характеризующаяся пароксизмами одышки, выраженной суточной вариабельностью таких функциональных показателей, как объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ,) или пиковая объемная ско­рость форсированного выдоха (ПОС), может в диагнозе не указываться. Рассматривая бронхиальную астму как хроническое воспалительное заболевание, мы выделяем также фазы болезни — обострения и ремиссии. Фаза обострения характеризуется нарастанием клинических проявлений астмы в относительно короткие сроки, снижением эффективности симптоматических средств (увеличивается время наступления эффекта после приема препарата, уменьшается про­должительность его действия), неполным купирующим действием бронхоспазмолитиков (в связи с прогрессированием таких механиз­ мов бронхиальной обструкции, как воспалительная инфильтрация и отек стенок дыха­тельных путей, скопление слизи в их просвете). нарушением дренажной функции бронхов и рядом других признаков в зависимости от тяжести обострения. Фаза ремиссии характеризуется монотонностью клинических проявлений бронхиальной астмы или их отсутствием и включает в себя довольно большой диапазон состояний. Хотя признаки воспаления в дыхательных путях обнаруживаются как при минимальных клинических проявлениях болезни, так и при ях отсутствии, мы тем не менее монотонное непрогрессируюшее) течение астмы называем ремиссией в значительной мере с целью зротивопоставить эту фазу фазе обострения. При этом различают полную и неполную кли­нико-функциональную ремиссию.