Она может начинаться остро или исподволь. Характерны повышение температуры тела, адинамия, головная боль, боли в груди, кашель со слизисто-гнойной мокротой. Перкуссия более информативна в случаях крупноочаговой пневмонии, тогда как при сливной участки притупления перку ­торного звука чередуются с зонами нормального и легочного звука с тимпаническим оттенком в связи с развитием компенсаторной очаговой эмфиземы. Дыхание чаще ослаблен­ное, над очагом воспаления могут выслуши­ ваться звучные мелкопузырчатые влажные хрипы. У некоторых больных, несмотря на четкость рентгенологических признаков воспалительной инфильтрации легкого, влажные хрипы не выслушиваются Иногда появляются шу трения плевры, признаки диафрагмального плеврита. При рентгенологическом исследовании определяются различной интенсивности очаги затемнения легочной ткани, плевральный выпот. В зонах нормальной легочной ткани, прилегающей к очагам воспаления, воздушность альвеол повышена (компенса­ торное вздутие легких), бронхососудистый рисунок усилен. Морфологически очаговая пневмония представляет собой пеструю картину. Очаги воспаления, чаще мелкие, выступают над окружающей легочной тканью, резко отграниче­ны от нее или окружены зоной серозного вос­паления. На поверхности разреза очагов появляется мутная гноевидная жидкость. Вместе с очагами воспаления определяются участки ателектазов и вздутия. При гистологическом исследовании очага воспаления видно, что бронхиолы и альвеолы заполнены экссудатом, содержащим лейкоциты. Вокруг очага определяется зона воспали­ тельного отека, в которой много размножающейся микрофлоры. В стадии разрешения пневмонии серозный отек не выявляется. могут отмечаться облитерация бронхиол, об­разование рубцовых тяжей, которые дефор­мируют и суживают просвет бронхов Течение описанной выше очаговой пнев­монии при рано начатом этиотропном лече­нии благоприятно. Клиническое выздоровле­ние наступает на 20—21-й день болезни. На­ряду с этим очаговая пневмония может быть причиной осложнений и летального исхода. Тяжелое и крайне тяжелое течение приобре­тают очаговые деструктивные пневмонии, вы­званные условно -патогенными бактериями, клебсиеллой.